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什么是大隐静脉曲张?
大隐静脉曲张多由于静脉壁薄弱、静脉瓣膜关闭不全引起,其使静脉内血液倒流、淤滞,静脉压力增高,继而引起大隐静脉扩张、膨出和扭曲。大隐静脉曲张有什么危害?
1.严重影响腿部美观
大隐静脉曲张严重影响腿部美观,除了影响美观外,发病初期,大隐静脉曲张的症状为病人多有酸胀不适和疼痛,后期受损静脉隆起,扩张迂曲。
2.坏死
这种溃疡多发生在内踝上部和小腿内侧下1/3处。下肢静脉曲张的症状是由于组织供血不足,溃疡周围组织变薄,皮肤发黑发硬,溃疡长久不愈,愈后易再复发。
3.静脉损伤
长期静脉曲张的病人静脉壁薄弱,静脉压较高,加之局部供血不足引起肌肉脂肪萎缩,下肢静脉曲张的症状是曲张的静脉凸显于皮下,轻度损伤即会发生溃疡,且易损伤静脉壁。
4.水肿合并湿疹
由于静脉返流患者常出现早上轻,晚上重的患肢水肿;水肿加重时,还会引起湿疹。
5.皮肤色素沉着
长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。
6.出血
静脉曲张所经过的区域,皮肤长期营养不良,十分脆弱,曲张静脉一旦破裂,很容易引起大出血,更严重的是,这种出血往往不伴疼痛等其他症状,如果发生在夜间,病人常无法察觉,直接危及生命。
7.静脉血栓形成
部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走,如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的危险。
8.溃疡直至老烂腿
患者皮肤瘙痒,病人的抓挠会加重湿疹,出现糜烂及溃疡,由于组织供血不足,溃疡组织会变薄,皮肤发黑发硬,直至坏死。这种溃疡难以治愈,局部恶臭流脓,久而久之形成老烂腿。
9.截肢
静脉曲张如果发生溃疡,形成老烂腿,治疗难度就大了许多,如果再患有其他疾病,严重的患者最终会面临截肢。
住院时间明显缩小(3-5天)
大隐静脉曲张怎样治疗
术后患者需常规穿弹力袜,穿弹力袜治疗是术后患者常规治疗。但患者不知道如何利用这种有益的治疗,今天就来介绍一下弹力袜的相关知识。www.htjmqz.cn
缓解病理性血液淤滞状态及其程度,遏制包括静息性、运动性在内的病理性静脉高压;促进水肿组织中过多的水分重吸收,缓解静脉及淋巴系统的负担,减少长期水肿引发的炎性反应。
弹力袜通常以莱卡、尼龙等为材料。根据长短不同,医用弹力袜分三种:短筒:到小腿,大约20多厘米长;中筒:到大腿处;长筒:连裤弹力袜。
连裤弹力袜预防静脉血栓效果最好,但实际上勒得比较紧,大多数患者会不适应。看使用目的,如果只是作为预防保健用,短筒即可满足需求。我们常用的市面上的医用弹力袜,一般分为三个级别的压力,单位都是mmHg,级别越高,压力越大。但因为厂家和品牌的不同,压力范围区间会有一些差异。但是一般来说,一级压力的弹力袜一般是预防保健作用,二级以上的弹力袜才能有更强大和稳定的压力具备治疗作用。
药店和网上购买,现在市场有进口和国产的弹力袜,患者可以根据经济条件及实际病情进行酌情选择。网上有一些流行的瘦腿袜、紧身袜和我们专业用的医用静脉曲张弹力袜是不一样的,它不具备分节段压力的特点,不能起到促进静脉回流的作用。大家在购买的时候一定要辨别是不是医用的静脉曲张弹力袜。
建议半年更换一双,最长不能超过一年。无论使用强度如何,随着时间推移,弹力袜里的橡胶成分逐渐老化会造成弹力梯度下降。一般来说,弹力袜不需要24小时穿着。如果病变程度较重的患者,需要早晨起床后就穿好,再开始一天的活动,到睡觉前脱下。而如果病变程度较轻或者仅仅为了预防保健,可以在需要久站、久坐、大量体力劳动时穿着。一般术后需要穿戴三个月,或遵医嘱。
对于轻症患者,坚持每天穿8小时以上,酸胀、乏力、麻木、肿痛的感觉会逐渐好转。对于伴有小溃疡患者, 2个多月后溃疡会逐渐愈合,坚持穿用,可以逐渐使得变黑变硬的皮肤逐渐好转。
部分人群需要进行溃疡护理或者涂抹皮肤保湿剂,这些液体会弄脏弹力袜并降低弹力袜的使用寿命。因此尽量在每天及时清洗袜子。 采用手洗的方法,清洗时使用温和洗涤剂在温水中清洗。弹力袜不建议使用烘干或者暴晒,因为加热会破坏弹性纤维,加速磨损,也不要拧干,用力拧会把里面的橡胶拧坏。因此会推荐长期穿着弹力袜的人群购买两双用以换洗。
医用弹力袜通常有五个压力等级:
V <20mmHg(I级)
V 20-30mmHg(II级)
V 30-40mmHg(III级)
V 40-50mmHg(IV级)
V >50mmHg(V级)
用于治疗慢性静脉疾病压力等级至少要20-30mmHg,30-40mmHg通常适用于更为严重的静脉疾病。IV级和V级的高强度弹力袜主要适用于淋巴水肿或者烧伤瘢痕的治疗。htjmqz.cn