静脉曲张专家王宝珠主任介绍：下肢动脉硬化闭塞症是一种常见病、多发病。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，病变累及下肢动脉，会使下肢动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。

下肢动脉硬化闭塞症好发于特定的人群，主要包括以下几类：

中老年人：55~70岁的人群中，下肢动脉硬化闭塞症的患病率为17%。随着年龄的增长，动脉硬化的风险逐渐增加。

吸烟者：香烟中的尼古丁和一氧化碳会损伤动脉内壁，导致脂肪斑块的形成。长期吸烟的人更容易患上下肢动脉硬化闭塞症。

糖尿病患者：糖尿病患者的血液中运送脂肪的蛋白质容易变性，脂肪更容易沉积在血管内壁，形成动脉硬化斑块。

高血压患者：高血压患者的血管壁承受的压力增大，动脉内膜机械性损伤的风险增加，进而促进动脉硬化的发展。

高血脂患者：血脂异常是动脉硬化的重要因素之一。高血脂患者的血液中胆固醇和甘油三酯含量较高，这些脂质容易在血管内壁沉积。

慢性肾功能不全患者：肾功能不全会影响脂质代谢和血管健康，增加下肢动脉硬化闭塞症的风险。

肥胖人群：肥胖者心脏负荷加重，血脂肪异常的几率较高，从而增加了粥样动脉硬化的风险。

下肢动脉硬化闭塞症的症状通常分为四个时期，每个时期的症状表现有所不同：

无明显症状期：早期患者可能会感到下肢发麻、发凉，感觉异常。但这些症状缺乏特异性，容易与其他疾病混淆。

间歇性跛行期：随着动脉硬化的发展，患者行走一段距离后会感到腿部疼痛，需要停下来休息一段时间才能继续行走。再次行走相同距离后，又会感到腿疼。这是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状。

静息痛期：当动脉硬化进一步加重，即使在不走路的情况下，患者也会感到腿脚疼痛，特别是在夜间尤为明显，很多患者难以入睡。

坏疽期：随着血管闭塞的进一步加重，脚趾的皮肤和深部组织得不到有效供血，会发生坏死，出现坏疽。此时，患者面临截肢的风险。

下肢动脉硬化闭塞症的危害不容忽视，主要包括以下几个方面：

截肢风险：在疾病晚期，由于下肢缺血严重，患者的脚趾、脚背甚至小腿可能会出现溃疡、坏疽，最终导致截肢。

死亡风险：下肢动脉硬化闭塞症与冠心病、脑梗死等血管硬化性疾病类似，只是发生的部位不同。如果不及时改善，将导致严重的并发症，甚至危及生命。有数据显示，下肢动脉硬化闭塞症患者1年的截肢率达30%，5年的死亡率为10%~15%。

生活质量下降：由于下肢疼痛、行走困难等症状，患者的生活质量受到严重影响。他们无法进行正常的活动，甚至日常生活自理都成问题。

经济负担：下肢动脉硬化闭塞症的治疗费用较高，且需要长期治疗。对于患者及其家庭来说，这无疑是一个沉重的经济负担。

针对下肢动脉硬化闭塞症，可以采取以下防治策略：

改变生活方式：戒烟、限酒、控制体重、合理膳食是预防下肢动脉硬化闭塞症的重要措施。

戒烟可以减少对动脉内壁的损伤，限酒可以降低血脂异常的风险，控制体重和合理膳食则有助于维持血管健康。

适量运动：适量运动可以促进血液循环，减少脂质在血管内壁的沉积。建议中老年人选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动时应避免过度劳累，以免加重下肢缺血症状。

控制危险因素：高血压、糖尿病、高血脂等危险因素是导致下肢动脉硬化闭塞症的重要原因。患者应积极控制这些危险因素，按时服药，定期监测血压、血糖、血脂等指标。

定期检查：中老年人应定期进行下肢动脉检查，以便及时发现动脉硬化斑块和狭窄情况。如果出现下肢发凉、麻木、疼痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

心理干预：下肢动脉硬化闭塞症患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。因此，心理干预也是治疗该疾病的重要措施之一。医生应关注患者的心理状态，及时给予心理疏导和支持。

下肢动脉硬化闭塞症是一种严重影响患者生活质量的疾病，且存在截肢和死亡的风险。因此，中老年人及易感人群应加强对该疾病的认知，积极改变生活方式，控制危险因素，定期进行下肢动脉检查。一旦出现下肢发凉、麻木、疼痛等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。通过综合治疗措施，可以有效延缓动脉硬化的发展，改善下肢缺血症状，提高患者的生活质量。

大连航天医院温馨提示：在日常生活中，我们也应关注自己的血管健康，积极预防下肢动脉硬化闭塞症的发生。只有这样，我们才能拥有健康的双腿，享受美好的人生。