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很多时候,糖尿病总是静悄悄地来到,大连航天血管外科彭兴伟院长提醒,像典型的三多一少的糖尿病症状,并不一定会有,很多时候,糖尿病的症状可以不典型,很轻微,甚至毫无症状。
第一,持续的脚麻,很多糖尿病,早期并无信号,只有在导致并发症的时候,才会出现明显的异常,比如糖尿病引起周围神经病变的时候,患者常常感到脚底麻木,对温度和疼痛的感觉均很差,很多患者麻木的症状严重,晚上根本睡不着觉。
第二,脚上伤口不愈合,正常人如果脚上出现小伤口往往能很快愈合,这是因为免疫力良好,但是糖尿病患者不然,血糖升高,会导致抵抗力下降,细菌更易附着在创面上,这样会导致伤口不愈合。
第三,脚上皮肤瘙痒,很多糖尿病患者,仅仅以皮肤瘙痒为主要表现,之所以出现皮肤瘙痒,是因为糖尿病让皮肤变得更干燥,更易让脚上遭受细菌,真菌的感染,这些都会导致皮肤瘙痒。
确诊有没有糖尿病,其实很简单,到医院查个血糖即可,2010年ADA糖尿病诊断标准是:
1.糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%。
2.空腹血糖FPG≥7.0mmol/L。空腹定义为至少8小时内无热量摄入。
3.口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1mmol/L。
4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/L。
大连航天血管外科彭兴伟院长:糖尿病足坏疽合并感染,第一步是控制感染,第二部是促进愈合,以上病例难点就在第二部促进愈合期,单纯通过手术清创是很难实现愈合的,需要通过联合内科专业足病医生通过专业的治疗才能实现。