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【大连航天医院】血管外科:下肢深静脉血栓(DVT)是一种常见但凶险的疾病,血栓一旦脱落可能引发致命的肺栓塞!然而,许多人对它的早期症状并不了解,导致延误治疗。今天,我们就来详细解析DVT的三大典型表现,帮助大家早发现、早应对!

患肢突发肿胀:最直观的警示信号

非凹陷性水肿**:肿胀部位按压后无明显凹陷,皮肤紧绷发亮,可能伴随皮温升高和发红。  

- **肿胀范围与血栓位置相关**:  

  - **小腿静脉血栓**:肿胀局限于小腿,可能被误认为是运动损伤。  

  - **髂股静脉血栓**:大腿至整个下肢肿胀,严重时皮肤出现水疱。  

  - **下腔静脉血栓**:双下肢及臀部均肿胀,需紧急处理。  

- **病程特点**:肿胀通常在发病后2-3天达到高峰,逐渐消退后仍可能残留轻度水肿。  

**为何危险**:  

肿胀是静脉回流受阻的直接表现,若不及时干预,可能发展为动脉痉挛甚至肢体坏死(如股青肿)。

疼痛与压痛:不可忽视的“隐痛”

**持续性钝痛或胀痛**:站立或活动时加重,平卧抬高患肢可缓解。  

- **压痛部位**:沿深静脉走行区域(如小腿腓肠肌、股静脉路径)有明显压痛,检查时需轻柔避免血栓脱落。  

- **Homans征阳性**:足背屈时小腿疼痛,是DVT的重要体征。  

**为何容易被忽视**:  

疼痛常被误认为肌肉拉伤或关节炎,尤其是轻度肿胀时易漏诊。需结合其他症状综合判断。

紧急情况:两种致命并发症

1. **股青肿**:皮肤青紫、剧烈疼痛、动脉搏动消失,提示广泛血栓合并动脉痉挛,可能致肢体坏死。  

2. **股白肿**:全肢苍白肿胀、皮下网状静脉扩张,常合并感染,死亡率高。



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