大连航天医院静脉曲张专科：到了夏季，能够展露一双纤细白净的美腿是不少爱美女士的追求，可总有些女性对盘踞腿部的“蚯蚓”颇感无奈。“蚯蚓腿”的医学名称是静脉曲张。在各种血管疾病中，下肢静脉曲张所占比例高达90%以上。下肢静脉曲张从外观上来看，多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起，有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。

　　哪类人易招上“蚯蚓腿”?

　　◆ 老人：随着年龄的增长，人的血管弹性会降低、血管壁张力会下降，静脉瓣膜会出现由轻到重的功能不全，从而导致静脉曲张。

　　◆ 久站久坐的人：如教师、司机、医务人员、公司职员、体力劳动者等。这些人血流会受到重力的持续作用导致返流，从而对静脉瓣膜造成压力，慢慢也会出现瓣膜功能不全，静脉高压导致曲张。

　　“静脉曲张”是天生的吗?

　　先天的静脉瓣膜功能不全，会导致静脉返流，形成静脉曲张。什么是静脉瓣膜呢?

　　在人的祖先从爬行进化到直立行走的过程中，静脉管壁上出现了向上开放的阀门(瓣膜)，它的作用是只允许血液从肢体向心脏单向流动。如果出现血液返流，瓣膜会自动关闭;而出现静脉曲张的人群，往往静脉瓣膜功能不全，无法自动关闭，当处于直立位时会出现血液自上而下返流，导致静脉高压，久而久之出现静脉曲张。

　　静脉瓣膜功能不全多数与遗传因素有关，也有一部分人群是由于静脉血栓形成后，血栓破坏瓣膜导致的后遗症。

　　危害不要忽略!

　　◆ 皮肤营养障碍：静脉曲张不但影响到美观，更重要的是导致皮肤营养障碍，出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等，经久不愈。

　　◆ 血液瘀滞：容易出现静脉血栓形成、血栓脱落，还会引起肺栓塞、严重的还会致命。

　　皮肤也有变化

　　◆ 从外表来看：早期肢体皮下会出现毛细血管扩张，久而久之出现皮下血管扩张、迂曲成团，久站后出现酸胀、疼痛;后期会出现肢体肿胀、可凹性水肿、皮肤瘙痒、皮炎、色素沉着、足靴区溃疡。

　　◆ 继发浅表静脉血栓时：出现血栓性静脉炎，局部红、肿、热、痛，可触及条索样肿物。

　　哪些检查可以确诊?

　　如果患者预判患有静脉曲张，到医院可做两种检查：下肢静脉瓣膜功能检查及下肢静脉超声。

　　◆ 瓣膜功能检查：能明确返流的严重程度，对静脉曲张的预后做出判断，指导进一步的治疗方案。

　　◆ 静脉超声：主要是除外深静脉内是否存在血栓或狭窄、闭塞等情况，明确静脉曲张是原发性还是继发性，是否存在手术禁忌。

　　手术治疗的手段

　　◆ 微创手术：静脉曲张手术已经微创化，可“日间手术”(24小时以内出院)，随治随走。德国EVLT微创术：精确直击血管内膜，利用镭射热光效应作用于曲张血管内壁，实现损伤静脉壁的纤维化修复、收缩、闭合，直击病灶，闭锁静脉。

　　怎样预防静脉曲张?

　　1、避免长时间站立或行走。站立时，可以有所侧重的让双腿轮流休息，也可以踮起脚来，让脚后跟一起一落的活动，或做踢腿运动。这样能引起小腿肌肉强烈收缩，减少静脉血液积聚。

　　2、中午或者晚上休息时，适当将下肢抬高30~40°，或做踝部的屈伸动作，空中踩脚踏车等，促进血液循环。

　　3、平时休息时保持正确的坐姿，少翘二郎腿，以防阻碍下肢静脉回流。

　　4、坚持每日睡前用热水或生姜、辣椒煎水洗脚，并按摩涌泉穴3~5分钟。此法不仅能够缓解腿部疲劳，还能使你整个精神得到放松。

　　5、腿部按摩，两手分别放在小腿的两侧，由踝部向膝关节，揉搓小腿肌肉，帮助下肢静脉血流向心流动。

　　6、工作及休闲娱乐时选用舒适的平底鞋。

　　7、生命在于运动。步行、慢跑、游泳、骑单车等都有助于强化小腿肌肉，促使血液循环，其中游泳有助于增强血管的弹性，是防治下肢静脉曲张的最佳运动方式。

　　8、选择合适的医用弹力袜(必须符合腿周径)，每天起床后，就穿上弹力袜，晚上睡觉时再脱下，能够有效的减轻腿部酸胀感，并且有助于预防静脉曲张。