“蚯蚓腿”是下肢静脉曲张的俗称，是一种常见的下肢血管疾病，初期表现为血管像蚯蚓一样，明显凸出皮肤，呈结节状，站立或行走后下肢沉重感。我国男性患病率为10-15%，女性患病率为20-25%。简单来说，下肢静脉曲张是由于腿部静脉血在流向心脏的过程中出现了障碍。

我们的腿部静脉中有很多“静脉瓣”（就是血管里那个”人“字形），像是很多单向阀门，帮助静脉血液回流到心脏，防止血液倒流。因为先天或后天原因使静脉瓣受损，无法正常闭合，就会造成血液倒流，导致下肢静脉血液瘀滞，形成静脉曲张。
下肢静脉曲张是一种进行性疾病，如果在初期不给予重视，以后可能会发展得更加严重。其进展可以划分为6个阶段：


阶段一：毛细静脉扩张期


这个时期最主要的表现是皮肤上出现细小的血纹、血丝，症状不明显。


阶段二：大血管有迂曲、扩张、成团


这个阶段腿部出现明显异常，青筋暴露，好像有一条条蚯蚓，成网状或团状，经常感觉腿发胀、发沉，长时间走路会不舒服。www.htjmqz.cn

阶段三：水肿


患者的腿会出现水肿，典型的特点是早晨轻、下午重。


阶段四：色素沉着


局部皮肤颜色会变深，有的地方甚至会变黑。这是因为血液里面的红细胞渗到皮肤里沉着下来。


阶段五：老烂腿


当色素在皮肤沉积一段时间以后，皮肤的正常代谢会受到影响，变得很薄弱，可能稍微碰一下或抓一下腿部皮肤就破了，这就是俗称的“老烂腿”。



阶段六：反反复复，长了又破


皮肤有不愈合的溃疡，多发生在内踝，最严重的情况就是发生溃疡、溃烂，皮肤发硬，整个脚变黑。
久坐、久站者

血液长时间受到重力作用不断地对下肢静脉瓣膜造成压力，静脉瓣膜出现老化、损坏，最终导致下肢静脉曲张。


妊娠期女性、过度肥胖人群

由于体重增加、腹腔压力增大，也会对下肢静脉血液的回流形成阻碍，诱发下肢静脉曲张。


老年人

随着年龄增大，静脉血管弹性降低，瓣膜也出现老化，从而导致下肢静脉曲张。


当然并不是说这几类人一定会患病，不过确实要当心。如果你正好是其中某类人群，要经常留意下自己的腿部。

下肢静脉曲张多与遗传、肥胖、年龄有关，现在没有研究证明跷二郎腿会导致下肢静脉曲张。但跷二郎腿会使下肢静脉受到压迫，导致静脉回流更加不畅，从而加重下肢静脉曲张。

绝大多数非继发于动静脉畸形的静脉曲张主要是造成静脉回流障碍，可能导致“老烂腿”。但是，其病变仅局限于皮肤及皮下组织，除非破溃造成深部组织严重感染，一般情况下，不影响下肢肌肉骨骼的生机，更谈不上截肢。



热水泡脚可以缓解静脉曲张？



到了冬天，热水泡脚是一种享受，但是对于下肢静脉曲张患并不适合。热水泡脚时，下肢的温度升高，会促进动脉血管扩张，这样一来，静脉回流的负担加大。曾经遇到过不少泡脚或泡温泉后脚上曲张静脉病情急剧加重的患者，包括破裂出血、皮肤溃烂、血栓形成等。


热敷能活血化瘀？


除并发浅静脉血栓炎的静脉曲张病人可适当热敷外，其他静脉曲张患者应尽量避免热敷。热敷会导致下肢动脉扩张，血流增加，会加重静脉瘀血，使静脉血管更加凸出扩张。

穿弹力袜能治愈下肢静脉曲张？

穿弹力袜是常见的治疗方式，提供从足踝部向大腿部逐级递减压力差，促进下肢静脉血液向心回流，缓解下肢酸胀、沉重和水肿等症状。但是，并不能根本上消除导致下肢静脉曲张的结构学解剖异常，不能治愈静脉曲张。htjmqz.cn