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大连航天医院血管病专家彭兴伟谈:下肢静脉性溃疡是指因下肢静脉功能不全引起的下肢皮肤慢性溃疡,常发生于小腿中下段前内侧面,即足靴区,其次是外踝和足背区,中医称之为“老烂腿”,也称“臁疮”。
下肢静脉性溃疡是一种比较常见的外科疾病,发病率随着年龄、肥胖以及糖尿病发病率的增加而增加。
2下肢静脉溃疡病因?
通常认为其发病机制是多种因素引起的下肢静脉瓣膜功能不全,导致的下肢静脉系统血液回流障碍甚至返流,使下肢静脉系统呈持续高压状态。
长期持续高静脉压引起局部毛细血管扩张,通透性增加,血浆蛋白、红细胞、白细胞及炎性介子大量渗出,沉积在组织间隙,影响物质交换和组织代谢。
最终导致肢体瘀血、组织缺氧,进而发生皮肤营养障碍,皮肤呈现皮革化,甚至形成组织坏死和经久不愈的溃疡。溃疡一旦形成感染将难以避免。
因此,下肢静脉性溃疡是下肢静脉回流障碍性疾病(如浅静脉曲张,深静脉血栓形成,下腔静脉阻塞,静脉炎等)发展到一定程度形成的严重并发症。
小腿下段及踝部皮肤粗糙、萎缩,色素沉着变黑,呈皮革样改变,时常脱屑,感到瘙痒,以至发生溃疡。
溃疡初期可能只是炎性物渗出,如不及时治疗,溃疡蔓延由小到大,越烂越深,最终将皮肤全层烂坏。溃疡多迁延不愈,或愈合后又复发,严重影响患者的正常生活。