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【大连航天医院】下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是指由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢间歇性跛行、溃疡甚至坏死等临床症状的慢性进展性疾病,甚至可以导致截肢的风险,它是全身性动脉硬化血管病变在下肢动脉的表现。
下肢动脉硬化闭塞症的主要因素:
一个是老年人,大于50岁的老年人容易得下肢动脉硬化闭塞症,特别是男性,男性的发病率要高于女性。
二是吸烟,吸烟容易引起动脉内膜的硬化。
三是糖尿病,内膜也是更容易硬化的。四是高血脂,高血脂会引起动脉内膜脂质的沉浸和钙化。五,饮食结构的不良,吃的东西高胆固醇、高血脂越多,更容易引起我们动脉内膜的硬化。六是高血压,高血压容易引起动脉内膜的损伤,那些脂质容易通过损伤的部位沉积在动脉的内膜,引起硬化,血管的狭窄甚至闭塞。
下肢动脉硬化闭塞症的主要症状和体征,分四个期。
第一期,是轻微症状期,病人的下肢会出现发凉、畏寒,就是怕冷。第二期,叫做间(接)歇性跛行症状,间(接)歇性跛行就是说病人走了一段路的时间后,会出现肢体的疼痛,酸胀,需要休息一段时间后才能继续走。第三期,是(间歇性)静息痛,症状更严重,不走路也会出现肢体的疼痛,这部分的病人大都是在夜间痛为主,在夜间睡觉的时候被痛醒,夜间痛觉比较敏感,会出现(间歇性)静息痛。第四期,会出现溃疡或者坏死,是最严重的时候。
我们通过病人的临床症状和体征,就能明确大部分就能诊断下来的。接下来要做检查,检查就是做下肢血管的彩超检查,更明确的是做CT,CTA、MRA、另外一个就是DSA的检查,这些就能明确下肢动脉硬化闭塞症,有没有闭塞。另外一个是腰椎盘突出导致椎管狭窄引起的腿痛做一个鉴别。一般来说,腰椎盘突出引起的腿痛的( 皮温 )是不会下降的,但是动脉硬化闭塞症的( 皮温 )比健康腿的( 皮温 )是要低的。