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大连航天医院科普|下肢血管彩超知多少

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大连航天医院血管外科|妇科超声检查、外科肝胆胰脾超声检查、内科心脏彩超和腹部超声检查,这些检查我们在门诊就诊和进行体检时,都有过亲身体验。但对于下肢血管彩超,并不如上述这些超声检查那样耳熟能详。

1、下肢血管彩超的原理、作用和适用范围

下肢血管彩超是用于检查下肢血管是否正常的一项辅助检查方法,被称为无创性的血管造影术,其原理是在二维图像基础上加上以多普勒效应原理为基础的彩色多普勒而形成,可以清晰显示血管的解剖结构、管腔内径、有无动脉硬化斑块、静脉血栓及血流量等情况。

长期卧床、手术后的患者如果突发肢体肿胀,往往是静脉血栓造成的,彩色多普勒检查可以观察血栓的有无、范围、静脉回流的情况、静脉瓣的功能。动脉粥样硬化可累及全身血管,特别是糖尿病患者多合并肢体远段血管狭窄或闭塞,是导致下肢供血不足的重要原因。 

需要检查的人群:常规体检项目,心血管疾病患者。

2、下肢动脉多普勒超声检查

下肢动脉多普勒超声检查是为了评价动脉病变的部位、范围和严重程度,如:动脉内中膜增厚及斑块特征,动脉狭窄,动脉闭塞, 动脉瘤、假性动脉瘤、动静脉瘘。

其适应症有:下肢乏力、发凉,下肢间歇性跛行、疼痛,下肢动脉搏动减弱或消失,疑有动脉瘤、假性动脉瘤、动静脉瘘,下肢动脉手术或介入治疗后的随访。

3、下肢静脉多普勒超声检查

下肢静脉多普勒超声检查是为了诊断下肢静脉有无病变及其部位、范围。具体如:有无深静脉和浅静脉血栓形成,评估下肢静脉瓣膜功能以及静脉血栓治疗后随访。适应证有:下肢肿胀,下肢沉重、疼痛,下肢色素沉着,下肢浅静脉曲张,不明原因的肺动脉栓塞。一般无绝对禁忌证,如出现下肢重度肥胖、严重肿胀、弥漫性溃疡,或需检查的下肢节段皮肤破损、插管、敷料遮挡、石膏固定等情况, 超声检查则有一定的局限性。

4、彩色多普勒超声与血管造影的区别

彩色多普勒超声与血管造影不同,后者为以往常用检查方式,但存在严格禁忌症,并有创伤性,进而无法普遍的应用于下肢血管疾病诊断中,而前者则已经在临床很多疾病诊断中取得了较好的效果,具有操作简便、无创、及时等特点,不会给患者带来不利影响,并且检查期间能进行反复检查,诊断价值较大。


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