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大连航天医院科普|在下肢静脉曲张的临床分级中,五期属于较为严重的阶段,此时病情已对患者的生活质量造成明显影响。大连航天医院在下肢静脉疾病诊疗中,对五期静脉曲张的症状有着清晰的界定和关注,具体症状如下:
皮肤营养性改变显著

五期静脉曲张患者的下肢皮肤会出现明显的营养障碍表现。小腿或足靴区皮肤颜色加深,呈现出褐色、暗紫色甚至黑色的色素沉着,这是由于静脉血液长期淤积,红细胞渗出后破裂,含铁血黄素沉积在皮下所致。同时,皮肤会变得干燥、粗糙,失去正常的光泽和弹性,还可能伴随脱屑现象,部分患者皮肤会出现类似湿疹的炎症反应,表现为红斑、丘疹、瘙痒等,即淤积性皮炎。

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出现难以愈合的溃疡前期表现
此阶段患者下肢已出现过溃疡,或者正处于溃疡反复发作的间歇期,溃疡虽暂时愈合,但随时可能再次破溃。之前发生溃疡的部位皮肤组织薄弱,颜色暗沉,周围组织发硬,皮下组织纤维化明显,触之有硬结感。即便溃疡暂时愈合,局部皮肤的抵抗力依然很差,轻微的外伤、摩擦或感染就可能导致溃疡再次出现。
静脉迂曲扩张加重
下肢静脉的迂曲、扩张程度进一步加剧,浅表静脉血管像蚯蚓一样明显突出皮肤表面,甚至会形成团块状、结节状的隆起。这些曲张的静脉不仅影响腿部美观,还会导致局部血液循环更加不畅,加重血液淤积的情况。患者站立或行走一段时间后,腿部会出现明显的酸胀、沉重感,休息或抬高腿部后症状可稍有缓解,但缓解程度较轻微。
伴随明显的下肢肿胀与疼痛
由于静脉回流严重受阻,患者下肢会出现持续性的肿胀,尤其在傍晚或长时间站立、行走后肿胀更为明显,早晨起床时肿胀可能会有所减轻,但难以完全消退。肿胀会导致腿部出现紧绷感,随着病情发展,疼痛症状也会逐渐加重,从最初的酸胀不适发展为持续性的隐痛、胀痛,甚至在休息时也会感到疼痛,严重影响患者的日常活动和睡眠质量。
可能出现其他并发症
除了上述主要症状外,五期静脉曲张患者还可能伴随其他并发症。部分患者会出现血栓性浅静脉炎,表现为曲张静脉部位的红肿、疼痛,可触及条索状硬结,压痛明显。少数情况下,曲张的静脉可能因外伤等原因发生破裂出血,由于静脉压力较高,出血往往较为迅猛,需要及时处理。
大连航天医院强调,五期静脉曲张已属于病情较重的阶段,保守治疗效果通常不佳,建议患者及时就医,采取积极的手术或其他针对性治疗措施,以防止病情进一步恶化,避免出现更严重的溃疡、感染等并发症,改善下肢功能和生活质量。


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