大连航天医院血管病专家|周围神经病变的确切发病机制尚不完全清楚, 但可以肯定的是它由多因素共同作用的结果，包括代谢紊乱，血管损伤，神经营养因子缺乏等。而周围神经病变导致：下肢感觉减退或消失。

简单直白的说，其中一个原因就是由于糖尿病患者血糖控制不佳，较高的血糖损害了为神经供能的小血管，致使周围神经不能正常工作。除周围神经病变，周围血管病及感染，也将导致糖尿病足的发生及恶化。

当出现间歇性跛行、静息痛、足背动脉搏动明显减弱或消失、足部苍白、足趾冰凉、皮肤温度低等，即证明已发生血液循环不良。造成的结果为动静脉短路，进而引发组织供氧下降、局部缺血。

在神经血管病变的基础上发生的溃疡合并感染并逐渐加重，溃疡难以愈合，最终只能截肢。

因此，我们常见的足部破溃，对于糖尿病患者可能将是致命的！

据统计，糖尿病足患者下肢截肢的风险是非糖尿病患者的40倍，有15%左右的糖尿病患者一生中会发生足溃疡，而大多数发生的足溃疡最终引发大约85%的截肢。

不仅仅身体上忍受着病痛，经济上还要承担着不小的压力。美国每年糖尿病糖尿病的医疗中三分之一花在了糖尿病足病的治疗上；截肢的医疗费用更高，美国平均费用为25000美元，瑞典为43000美元。

因此，糖尿病足是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一。

临床学者为避免糖尿病患者免受“烂脚”的困扰，积极研究推进糖尿病足治疗进展，发布一系列糖尿病足的治疗指南，针对级别给予不同的治疗方案。

0级 有发生足溃疡危险因素，目前无溃疡  

1级 表面溃疡，临床上无感染

2级 较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染

3级 深度感染，伴有骨组织病变或脓肿  

4级 局限性坏疽（趾、足跟或前足背）     

5级 全足坏疽