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糖足溃烂的5个早期信号,糖友千万别忽视!

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“王院长,我真的没有想到会烂这么大一个洞”
在大连航天医院血管外科门诊,王宝珠院长经常遇到这样的糖足患者——明明脚已经严重溃烂,却因为早期忽视了一些“小症状”而延误治疗,最终面临截肢风险。

糖尿病足(糖足)是糖尿病患者最严重的并发症之一,约15%的糖友会出现足部溃疡,而其中84%的截肢是由小伤口恶化导致的(数据来源:国际糖尿病联盟)。

如果能早期识别糖足信号,及时干预,绝大多数悲剧可以避免!今天,我就结合临床案例,告诉大家糖足溃烂的5个早期危险信号,糖友和家属一定要牢记!

信号1:脚部麻木、刺痛——“像踩棉花”

典型表现:

走路时感觉脚底“隔着一层纸”

脚趾或足背有蚂蚁爬行感、针刺感

对温度、疼痛的敏感度下降(比如洗脚时感觉不到水温)


为什么危险?
长期高血糖会损伤神经(糖尿病周围神经病变),导致感觉减退。很多患者脚被鞋子磨破、烫伤却毫无知觉,等发现时伤口已感染溃烂。

✅ 自查建议:
每周用软毛刷轻刷足底,测试触觉是否灵敏。

信号2:皮肤颜色改变——发红、发紫、发白

典型表现:

脚趾或足跟出现暗红色、紫黑色斑块(可能是缺血坏死前兆)

抬高脚时皮肤苍白,下垂时发紫(提示血液循环障碍)

局部皮肤温度明显降低(摸起来比另一只脚凉)

为什么危险?
糖尿病会引发血管病变,导致足部供血不足。皮肤变色往往是组织缺氧的信号,若不干预,可能快速进展为溃烂甚至坏疽。

✅ 自查建议:
每天在光线充足处观察双脚颜色,尤其注意脚趾缝和足跟。

信号3:莫名疼痛——休息痛、夜间加重

典型表现:

走路时小腿酸痛,休息后缓解(间歇性跛行)

静息时脚部剧痛(尤其夜间,可能是严重缺血)

疼痛感像火烧、电击(神经痛典型表现)

为什么危险?
疼痛是身体最后的“求救信号”!如果是缺血性疼痛,提示血管堵塞严重;如果是神经痛,说明神经已受损,随时可能失去痛觉保护。

✅ 注意:
若出现静息痛,24小时内必须就医!这是下肢动脉闭塞的警示信号。

信号4:皮肤干燥、皲裂——小伤口的前奏

典型表现:

足跟、脚侧出现深裂口,甚至渗血

皮肤脱屑、角质增厚(像“老茧”但无痛感)

为什么危险?
高血糖会导致汗腺萎缩,皮肤失去弹性。一道小裂口就可能发展成难以愈合的溃疡,尤其合并神经病变时,患者往往察觉不到。

✅ 护理关键:
每天用尿素软膏保湿,但避免涂抹在趾缝(潮湿易滋生真菌)。

信号5:趾甲变形、脚气反复——感染温床

典型表现:

趾甲增厚、发黄(真菌感染)

脚趾缝糜烂、渗液(细菌+真菌混合感染)

为什么危险?
糖友免疫力低下,小小脚气可能引发蜂窝织炎,甚至导致骨髓炎。我曾接诊一位患者,因剪破感染的趾甲,最终截去两个脚趾!


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