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血管外科彭兴伟|下肢动脉硬化闭塞症是由下肢缺血引起的,常见于中老年人,早期可能没有明显的症状,或者只有轻微的不适,严重可发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病,严重者需要截肢,这一期节目我们来关注下肢动脉硬化闭塞症这种疾病。

  深静脉

      1、轻微主诉期

  患肢轻度凉、麻,活动后易疲劳。此时患肢侧支循环较好,患肢缺血症状轻。

  2、间歇性跛行期

  这是下肢动脉硬化闭塞症特征性症状,即活动后患肢出现疲乏无力、痉挛、疼痛等症状,休息1-5分钟后症状迅速缓解或消失,可以继续行走,而在行走相同距离后再次出现上述症状。间歇性跛行性疼痛一般认为是缺血后肌肉代谢产物的积储所致。

  3、静息痛期

  有许多患者会因为动脉狭窄或者是闭塞比较严重的时候,从而会在休息的时候感到疼痛、麻木的症状。

  当平卧时由于流体动力学关系,肢体动脉灌注压降低,患肢缺血症状更为严重。患者常需站立或抱足而坐,彻夜难眠。

  4、组织溃疡、坏死期

  肢体慢性缺血、组织营养不良基础上可以发生经久不愈的缺血性溃疡或干性坏疽,合并感染时可有湿坏疽。

体征

  ①缺血肢体皮肤苍白、温度降低、皮肤变薄、汗毛脱落,指甲增厚、感觉迟钝等,甚至有缺血性溃疡、坏疽。


  ②下肢动脉硬化闭塞症患者会出现肢体远端动脉搏动减弱或者是消失,同样的,足背动脉以及胫后动脉也都会出现这样的症状。

  ③病人仰卧,膝关节伸直并高举双下肢,约3分钟后患肢足趾、足掌不苍白或蜡黄色,指压时缺血现象更为明显,病人感到麻木或疼痛加重。病人肢体放平后再坐起,将患足垂于床边,足部颜色潮红或呈紫红色或斑块状紫绀。


大连航天医院特聘专家


彭兴伟男,血管外科主任,静脉曲张专家,特需门诊主任,脉管炎诊科带头人

 

详细介绍

彭兴伟主任从事中西医结合临床工作超 20 年在静脉曲张等常见及疑难血管疾病领域有着深厚的造诣。将中医与西医的优势巧妙融合,针对下肢静脉曲张制定出独特的诊疗方案。他深知每个患者的病情和身体状况都有所不同,因此十分重视个性化治疗。在临床实践中,始终以坚持以“规范化、个体化、精准化”的治疗方案,“量体裁衣”服务患者。除了临床工作,他还积极参与国内相关诊疗指南的制定,为规范国内静脉曲张治疗流程做出了卓越贡献。凭借精湛医术和高尚医德,在患者群体中拥有极佳口碑。

 

彭兴伟主任带领团队开展的 德国EVLT微创介入术”,为静脉曲张患者提供了一种安全、高效且无需开刀、不住院的治疗选择,显著提升了治疗效果,让众多患者免受开刀之苦。

 

专业擅长

下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、深静脉血栓、血栓性静脉炎、脉管炎以及下肢溃疡(老烂腿)等血管疾病的微创治疗及中西医结合治疗方面积累了极为丰富的经验。




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