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下肢静脉曲张一般发展缓慢,可以在发现后的数年内,甚至十几年都没有明显的临床症状。由于看起来没有什么危害,许多患者都拖着,或者先用保守的治疗方法。
殊不知,药物、弹力袜等保守疗法只能缓解静脉曲张带来的不适症状,并不能有效阻碍静脉曲张继续发展的病程。等意识到已经发生严重的并发症时,大多数的患者往往不知所措,甚至病急乱投医。
急性的红肿发生
若发生急性的下肢红肿,应立即就医,由医生判断急性的下肢红肿是由感染,还是浅静脉或者深静脉血栓等其他因素形成引起的。如果是由浅静脉血栓急性形成引起,尤其是范围较大时,首选手术取栓。
有少部分的病例甚至在没有明确外伤的情况下,会发生曲张静脉破裂出血的紧急情况,静脉血往往从破口涌出。由于静脉压力大,普通的按压无法迅速止血。
临床上还遇到过有些老年人在夜间睡眠时发生自发性出血,因不自知,而大出血休克危及生命的情况。
清醒时遇到这种情况,应当首先平躺,并抬高下肢,然后用纱布包扎压迫,可以止血。初步止血后应立即就医求助血管外科医生,并尽早手术治疗,以免再次发生。
静脉曲张会引起下肢皮肤色素沉着、瘙痒、脱屑、发红、变硬,有时引起的局部湿疹甚至可能蔓延至全身,造成患者痛苦。
因此,皮肤状况一旦得到控制,就应尽早手术治疗静脉曲张。
一旦发生溃疡,病程已经拖到最后一期。虽然已经错过了最佳的手术时机,但仍需要积极治疗:先通过伤口换药,使得感染和创面得到控制,然后尽快预约手术治疗。
引起脚部溃疡的原因有好几种,治疗方法不同,因此一定要请有经验的医生仔细检查,明确诊断。
综上所述,无论是哪种并发症,都是由于静脉曲张没有及时手术治疗,病程拖延的结果。 静脉曲张最好的手术时机,应当是不痛不痒没有临床症状时,术后恢复快、效果好。而一旦发生静脉内血栓形成、无菌性炎症、色素沉着、溃疡、淤积性皮炎、破裂出血等,不仅患者遭受更多的痛苦,而且手术的效果也会大打折扣。