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大连航天医院血管外科王宝珠表示:在血管外科临床诊疗中,静脉曲张袜作为预防和辅助治疗静脉曲张的重要手段,正确选择与使用至关重要。以下从专业角度为大家详细讲解静脉曲张袜的选择要点:

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一、明确适用场景
首先需根据自身情况确定使用需求。对于像杜先生这样刚接受 EVLT 微创治疗的患者,术后 1-3 个月需选择治疗型静脉曲张袜,以促进静脉回流、减少术后肿胀及血栓风险;而对于轻度静脉曲张患者(仅见细小青筋、无明显症状),可选择预防型静脉曲张袜,用于日常久站、久坐时的静脉保护。
二、把握压力分级
静脉曲张袜的核心在于 “梯度压力”,需根据病情程度选择合适压力级别:
  • 一级低压(15-20mmHg):适用于静脉曲张高危人群(如教师、售货员等久站职业者)、术后恢复期初期或轻度静脉曲张患者,可缓解腿部酸胀感。

  • 二级中压(20-30mmHg):适合中度静脉曲张患者(如出现明显静脉迂曲、站立后酸胀沉重明显)、EVLT 等术后恢复期巩固治疗,能有效促进静脉回流,减轻肿胀。

  • 三级高压(30-40mmHg):主要用于重度静脉曲张、静脉溃疡愈合期或下肢深静脉血栓后综合征患者,需在医生指导下使用。

三、选对款式类型
  • 长筒袜:覆盖足部至大腿根部,适合大腿、小腿均有静脉曲张或术后患者,如杜先生术后可选择长筒款式保护术区血管。

  • 中筒袜:覆盖足部至膝盖下方,适用于仅小腿有静脉曲张的患者,日常活动更为方便。

  • 连裤袜:适合合并腹部、盆腔静脉回流不畅的患者,但穿戴舒适度相对较低,需根据自身耐受度选择。

四、精准测量尺寸
尺寸不合会影响效果甚至造成不适,选购前需严格测量以下数据:
  • 脚踝最细处周长(脚踝围);

  • 小腿最粗处周长(小腿围);

  • 大腿根部最细处周长(大腿围,选长筒或连裤袜时需测);

  • 从脚跟到膝盖的长度(中筒袜)或从脚跟到大腿根部的长度(长筒袜)。

务必按照品牌尺码表选择对应尺寸,避免过紧导致血液循环受阻,或过松无法达到有效压力。
五、关注材质与工艺
优先选择透气、吸湿排汗的医用级弹性面料(如含锦纶、氨纶的混纺材质),尤其夏季使用需注意面料透气性,避免闷热引发皮肤不适。同时检查袜口弹性带是否柔软,避免勒紧大腿根部影响血液循环;袜尖、袜跟部位需加固处理,提高耐磨性与舒适度。
六、遵循医生指导
静脉曲张袜并非 “越紧越好”,更不可盲目自行购买。建议在血管外科医生或专业医护人员评估后,根据病情程度(如静脉曲张分期、术后恢复情况)、身体状况(是否合并糖尿病、动脉硬化等)确定具体款式与压力级别。像杜先生这类术后患者,需在医生指导下选择二级中压长筒袜,并明确穿戴时间(如白天穿戴、夜间脱下)及更换周期(通常每 6-8 个月更换一次,弹性下降后需及时更换)。


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